屁屁點pp.

圖片來源：FB黃健予x毛哥書房

2022年，東森戲劇出品的《額外旅程 Bonus Trip》，描述器官捐贈家屬及受贈者的故事，由朱峰執導，莊凱勛、黃瀞怡、劉修甫、華星童、范瑞君、陳婉婷、夏浦洋、徐偉然主演。人生勝利組黃瑞杰(莊凱勛飾)，患急性心肌梗塞併發心因性休克，需要透過心臟移植才能有機會挽救生命，家庭重擔直接落在妻子謝寶芳(黃瀞怡飾)身上；在等待心臟期間，有一位患者發生意外，家屬得知，若搶救回來，最終只能成植物人的狀態活下來，在搶救兒子或器官捐贈的掙扎過程，該如何抉擇、面對；成功移植後，會為兩個家庭帶來什麼變化。

等待一顆心臟，需要很長時間(平均約500天)，在等待心臟移植手術(換心)過程，讓家屬及患者都備受煎熬，也不是有心臟，就能換心，還得配對患者身體是否能承擔，能迎來額外生命的幸運兒，即是天選之人，但換心後，真正的困難才剛開始，手術後，對新心臟適應期間，面對家人痛苦及自身價值懷疑、心理壓力，該如何克服難關。

人在脆弱、病痛時
任何人都能踩你一腳

★改編真實故事

《失去心跳的勇氣：“重心”出發，活出雙倍精彩的第二人生》，作者黃健予(毛哥)，他是振興醫院第461號換心人；他追求人生勝利組，從高材生到高科技公司職員，卻因一場噩耗，徹底改變整個人生，是禍也是福。

2016年，檢查出心臟鈣化，他不以為意，2個月後，炎熱的8月，在52歲父親節這天，原本是全家慶祝的好日子，卻突發急性心肌梗塞併發心因性休克，經歷轉院，手術失敗，差點沒有病床，詢問一間又一間醫院，此時距離他心肌梗塞發作已超過四個小時，終於找到那間拯救他的振興醫院，心臟停止七十三分鐘後，短暫救回一條命，幸運的是，9天後，嘉義有位病人腦死，原先排序第一的主治醫生因出國無法手術，排序第二的黃健予，成功換心，順帶一提，他父親與哥哥都是心肌梗塞離開的，但並不一定，還是與後天生活習慣相關。

死亡是生命最棒的創新
因為它將徹底改變你的生活！
--賈伯斯

手術後，心臟的大小較大，壓迫到肺部，影響心肺功能，導致中風、失明、肌少症，但他並沒有氣餒，反而努力生活、健身，到器捐中心當志工巡迴演講，在嘉義長庚醫院演講時，還意外與捐贈者家屬相認（台灣器捐家屬與受贈者，是不能接觸），也與自己人生和解，陪伴癌末母親走完最後一哩路，並藉由《失去心跳的勇氣》這本書，提醒每個人，「我心存僥倖想和死亡對賭，最後輸了，輸了的下場幾乎就是一條命！」，如果身體出現問題，千萬別抱持著，以為自己是那個幸運之人的心態，免得後悔也來不及了。

圖片來源：FB黃健予x毛哥書房

參考資料
1、在心臟停止73分鐘之後，換心人黃健予的反思：「我心存僥倖想和死亡對賭，輸了的下場幾乎就是一條命」
2、第二人生／男心肌梗塞重活遇捐贈家屬
3、第二人生／心臟移植狂重訓盼活過十年
4、第二人生／男心臟梗塞因器捐重生　醒來與母和解她卻癌末逝

★心臟移植

急性心肌梗塞有約7-8％，會有心因性休克，因左心室衰竭，死亡率高死亡率通常在八成以上；心肌梗塞是冠狀動脈堵塞，造成血液無法循緩，心臟仍持續跳動，若狀態持續才會壞死或併發心律不整，才會心臟驟停。只要是手術，都有一定風險，即便醫療發達，但也別太依賴醫療技術，良好生活作息才最重要。

●心臟衰竭有以下幾種方式

1、心室輔助器（Ventricular assist device，簡稱 VAD）：透過幫浦將血液注入主動脈，維持循環，它扮演心室身分，可為病人等待心臟移植爭取更多時間，有分為固定與攜帶式。
2、主動脈內氣球幫浦（Intra-aortic balloon pump/IABP）：與心室輔助器一樣，用於輔助心臟維持循環。
3、葉克膜（Extracorporeal membrane oxygenation/ECMO）：用於嚴重疾病患者，但不能久用，分為靜脈至靜脈（Veno-Venous，簡稱 VV）、靜脈至動脈（Veno-Arterial，簡稱 VA）。
4、心臟移植手術：末期病患，可使用心室輔助器（Ventricular assist device，簡稱 VAD），當作接受前的過渡期。
5、全人工心臟：較昂貴。若是雙心室皆有衰竭狀況的晚期心臟衰竭患者，才會使用，因需要將病患心臟摘除，風險高。

●心臟移植後

1、長期服用藥物：為降低對外來物的免疫力，需服用抗排斥藥(免疫抑制劑)，在器官排斥與菜來感染得到平衡，太過時，長期服用還會疾病纏身；但太少，會影響使用功能。
2、追蹤身體：心肌切片(Endomyocardial biopsy)，可有效區分發炎感染或排斥。
3、兩大問題：藥品副作用，可能會導致活越久，藥越多及器官壽命，十年存活率約接近6成。

參考資料：
1、心臟病治療：心臟手術一覽
2、年輕不怕心臟病？罹病一定有前兆？10個常見心臟病疑問
3、接受器捐就是「重生」了嗎？醫解析：終身服用抗排斥藥物，必要時切片檢查！ 

｛以下劇透，酌情觀看｝

★「我好幸運。」

從美好的人生，瞬間跌落至人間，在那裏的世界漆黑冰冷，似乎一切都朝向人性最黑暗的面容，最幸運的人，卻變成家庭累贅，還要吃很多藥，被當成奇怪的人，因為手術後遺症，眼睛半盲，不僅如此，連生活好久的家人，都要重新適應，沒有人願意生病，生病會遭受異樣眼光，他人的特殊對待，黃瑞杰希望身邊人將他當成正常人對待，「你是病人」，這一切無法再回到從前，壓力襲來、自我價值降低，產生自殺念頭，甚至自暴自棄，「心臟移植，5年存活率百分之70，越往後存活率越低」，他不想那麼努力，反正都會死吧。

從一開始醫生叮嚀要做心導管手術檢查，可避免心肌梗塞，40歲的黃瑞杰，職位面臨替換危機，為了證明價值而不敢休息，導致錯過最佳治療期；中期，手術後，突然任何事都要請他人代勞、不能隨意外出，尊嚴感消失、自卑、迷茫，手足無措；到後來，依靠演講，與捐贈者家屬談心路歷程，「如果不做這些事情，我怎麼感覺我還活著」，漸漸尋找到存在價值，活下去的動力，就是為了延續生命，與太陽超人一起，「努力活著」，也許是對捐贈者家屬的一種交代，更是給自己一個機會，這趟旅程，是奇蹟也是考驗，更是重新審視自己的機會，「人生價值，不是用時間、深度衡量」--托爾斯泰。

★「至少你還在」

「老天爺讓你活下來，有理由，不然幹嘛浪費那麼多勁呢。」我好幸運喔，曾在黃瑞杰心中，實在刺耳，但卻是很多人所期盼的。淑珍（范瑞君飾）與謝寶芳情況相似，都在等待一顆適合的心臟，但努力不一定有好結果，何況是心臟，等待是漫長、煎熬，使人崩潰的，謝寶芳與她抱怨丈夫，好不容易成功換取心臟，卻糟蹋自己的身體，不好好休養，讓生活很糟心，可聽在淑珍耳裡，卻是如此諷刺，「我想要卻得不到的東西」，從一開始期待奇蹟出現，到絕望，開始祈禱陌生人死，換取丈夫的生命，逐漸變成自己不喜歡的模樣，這時謝寶芳才明瞭，很慶幸丈夫還在身邊，自己比其他人還要更加幸運。

也許我們不該太期待奇蹟會出現，也不該太執著於某件事情，該放手就好好放手，離別是為了相遇，也是為了好好說再見，在身邊時，去珍惜、去呵護、去愛，讓那段時光，散發光芒，如同太陽般照亮大地的太陽超人-張士暉（劉修甫飾）與母親張錦茹（華星童飾）的相處，車禍破壞安寧，卻帶來意料之外的驚喜，起初張錦茹不願接受兒子的死亡，還存在一絲希望，直到在夢中做最後道別；一個母親要做那樣的決定，實在艱難，他捨不得將完整的孩子分離，「如果這是他想要的，那就是最後我能替他做的事情了」，將他送進手術室，醫生護士向家長鞠躬的那一幕，我不受控的濕了眼角。

面對死亡
就將回憶，裝進心裡，放在過去
帶著它重新開始，好好生活

延伸閱讀：
器官捐贈

心與心的距離，是這麼的遙遠，又相近，恰似緣分的意外，將兩個陌生人連結在一起，在黃瑞杰適應心臟期間，張士暉的心，也陪著他一起努力，學他喘氣、感受累的感覺，雖不能替他受苦，但願意去理解他，那一刻兩人之間的距離，好像靠得更近了。終於迎來奇蹟，以為是夢寐以求的新生命，沒成想困難才即將開始，一大堆問題就如同累積已久的火山大爆炸，家屬崩潰邊緣、重獲新生的黃瑞杰面臨生理壓力、自我懷疑接踵而來，《額外旅程》將這些過程搬出檯面，讓相同遭遇的人們產生共鳴、安慰，也讓不了解的人們，能夠透過這部劇認識其中的痛苦、煎熬、勇氣、希望，和愛，並探討死亡的認識與和解，和直視(面對)死亡的勇氣；器官捐贈是一命抵一命，但不只是剝奪生命，而是能拯救或挽回一個生命，讓生命延續下去，是器官捐贈家屬的勇氣，也是受贈者的希望；也許不需要用沉重的心情去看待，用平常心面對伴侶離別，只是回到沒有伴侶的時期，重新過屬於自己的生活，很難，卻需要做到，難不成，要讓整個人生沉浸在悲傷中嗎？那很痛苦、很絕望的。

好句分享：
◇人生價值，不是用時間、深度衡量--托爾斯泰
◇活出雙倍的精采人生
◇如果這是他想要的，那就是最後我能替他做的事情了
◇重要的是，你今天是不是浪費了
◇人生就是你永遠都不知道，明天先來，還是意外先來